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Détails du sujet

Erreurs réfractives chez les étudiants de la Faculté de médecine de l’Université Libre des Pays des Grands Lacs à Goma (RDC) : Prévalence, facteurs associés et retentissement psychosocial et académique


Résumé


Auteur : TSOLEFACK INES
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-13 12:15:52

Mots clés

erreur réfractaire, prévalence, facteur, associé, retentissement, socio psychologique, académique, étudiant, médecine, ULPGL

Intérêt

1. Intérêt du sujet
Les erreurs réfractives, notamment la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme, constituent des troubles visuels fréquents pouvant altérer la qualité de la vision et les performances quotidiennes. Chez les étudiants en médecine, une bonne acuité visuelle est particulièrement importante, car leur formation repose sur la lecture intensive, l’utilisation prolongée des écrans, l’observation clinique et la réalisation de travaux pratiques.
À Goma, les données locales concernant la fréquence des erreurs réfractives chez les étudiants en médecine restent limitées. La réalisation de cette étude permettra donc d’estimer la prévalence de ces troubles au sein des étudiants de la Faculté de médecine de l’Université Libre des Pays des Grands Lacs et d’identifier les facteurs qui leur sont associés,

2. Intérêt scientifique
Cette recherche contribuera à améliorer les connaissances sur les erreurs réfractives chez les étudiants en médecine dans le contexte de Goma. Elle pourra servir de référence à d’autres chercheurs souhaitant mener des études similaires dans les universités de la République démocratique du Congo ou dans d’autres régions d’Afrique.

3. Intérêt pratique
Les résultats permettront de proposer des actions de dépistage, de prévention et de prise en charge précoce des erreurs réfractives au sein de la faculté de médecine.

4. Intérêt social et académique
Les résultats pourront aider les responsables de la faculté à mettre en place des activités de dépistage visuel périodique, une orientation vers les services d’ophtalmologie ou d’optométrie et des actions de sensibilisation sur l’importance du contrôle de la vision. Ils pourront également encourager les étudiants à consulter précocement et à utiliser une correction optique adaptée.

Problématique


À l’échelle mondiale, les erreurs réfractives constituent une cause très fréquente de déficience visuelle et représentent la deuxième cause la plus fréquente de cécité.¹ Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), environ un milliard de personnes souffrent de déficience visuelle. Les erreurs réfractives ont été identifiées comme l’une des principales causes de déficience visuelle modérée ou sévère, voire de cécité, chez 123,7 millions de personnes (1). Divers facteurs ont été associés à un risque accru de TR au sein de différentes populations. Les facteurs de risque les plus fréquemment identifiés étaient un niveau d'instruction élevé, un revenu individuel plus élevé, une profession libérale, un logement de meilleure qualité, une exposition réduite au soleil et des antécédents familiaux de TR (2). Dans les pays d’Amérique latine, la prévalence des « erreurs réfractives » varie significativement d’un pays à l’autre. Au Brésil, la plus faible fréquence de myopie a été rapportée à 39%, tandis qu’au Chili elle atteint 46%, et au Mexique l’incidence est encore plus élevée, atteignant 75% (3). En Jordanie, une étude de 2023 a rapporté que trois quarts des étudiants en médecine souffraient d’ER (prévalence de 75%). Au Québec, des études nationales ont montré que de 20 à 25 % des enfants âgés de 5 à 14 ans ont des problèmes visuels divers qui requièrent le traitement d'un professionne Parmi ces étudiants, 82,6% présentaient une myopie ou une myopie associée à un astigmatisme (4).Le consortium European Eye Epidemiology (E3) a conclu qu'en 2015 la prévalence des ER se répartissait ainsi : 30,6% pour la myopie, 25,2% pour l'hypermétropie et 23,9% pour l'astigmatisme (2). En Afrique peu d’étude ont été réalisées,L’Afrique Subsaharienne (ASS), avec une des démographies la plus croissante et une des populations la plus jeune au monde est ainsi confrontée à un défi important dans la prise en charge des ER ,Outre les questions démographiques et d’espérance de vie améliorée, le faible niveau de dispensation de soins oculaires dans ces pays est grandement responsable de cette prévalence
croissante (5).
Une étude menée en Arabie saoudite a révélé que dans la province d'Aljouf, les troubles de la réfraction sont la seule cause de déficience visuelle chez les personnes de moins de 30 ans consultant en soins de santé primaires.Une étude réalisée dans deux facultés de médecine des provinces de Hail et de Riyad a établi une prévalence de la myopie de 53,5 % (6). La prévalence des troubles de la réfraction, et plus particulièrement de la myopie, augmente considérablement chez les personnes poursuivant des études supérieures, comme les étudiants universitaires .
En Ouganda, les études réalisées sur la prévalence des troubles de la réfraction ont été menées auprès de la population générale et des élèves du primaire, avec une prévalence respective de 4,6 % [10] et de 11,6 %. On connaît peu de choses sur les troubles de la réfraction chez les étudiants universitaires en Ouganda et/ou en Afrique de l'Est (7). Dans une étude sur les causes de DV dans le district sanitaire de Kita en République du Mali,la VR représentait 12,52% en 2019 ,les amétropies étaient responsables de 11,61% des DV au centre Hospitalo-Universitaire Yalgado Ouedraogo en 2019 au burkina fasso (8).
En Afrique, plusieurs études sur l'amétropie statique ont été consacrées à l'environnement scolaire, notamment dans ses aspects sur la fréquence, la prévalence et l'impact négatif sur les performances scolaires selon Ayed et al. (2002), Sounouvou et al. (2008), et Nonon et al.
(2013) ; Cependant, peu d'études se sont penchées sur l'amétropie statique dans le milieu universitaire (9) .En République Démocratique du Congo une étude réalisée aux cliniques universitaires du graben ont relevé que 11,47% des patients avaient une amétropie dont 47,86% étaient des astigmatisme, 38,9% des myopies et 13,24% des hypermétropies (10).
Vu la pertinence des données sur sa prévalence enregistrées à travers le monde, et en Afrique, en RDC des récentes études ont été portés sur les amétropies de l’enfant et adolescents mais à notre connaissance aucune études n’a été réalisée sur la prévalence des amétropies en milieu estudiantine et particulièrement à goma (RDC) .Ces vices sont négligés, et la vision 2020 « le droit à la vue » n’est pas atteint. Alors cette étude visera à déterminer la prévalence et identifier les facteurs associés ainsi que les retentissement socio psychologique et académique dans la communauté estudiantine.

Plan provisoire

INTRODUCTION
I. GÉNÉRALITÉ
a. rappel embryologique , anatomique histologique physiologique de œil
b. réfraction de œil
II. ÉTUDE DESCRIPTIVE DES ERREURS RÉFRACTAIRES : Myopie, hypermétropie, astigmatisme.
a . définition
b. étiologie
c. facteur associés
d. clinique
e. complications
f. évolution
III. DICUSION ET RÉSULTATS
CONCLUSION
ANNEXE
RÉSUMÉ
BIBIOGRAPHIE

Hypothèses

Hypothèse générale
Les erreurs réfractives serait fréquentes chez les étudiants de la Faculté de médecine de l’Université Libre des Pays des Grands Lacs à Goma et seraient associées à certains facteurs individuels et environnementaux ; elles entraînerais également un retentissement sociopsychologique et académique chez les étudiants concernés.

Hypothèse spécifique
1. Les erreurs réfractives seraient fréquentes chez les étudiants de la Faculté de médecine.
2. L’utilisation prolongée des écrans serait associée à la présence d’erreurs réfractives.
3. Les étudiants ayant des antécédents familiaux de troubles visuels seraient plus susceptibles de présenter une erreur réfractive.
4. les erreurs réfractives non corrigées pourraient être associées à un retentissement sociopsychologique et académique.

Méthodes

3.1. Milieu d’étude
3.1.1. Localisation
Notre étude a été réalisée en République Démocratique du Congo, dans la province du Nord-Kivu, précisément dans la ville de Goma. Elle s’est déroulée en milieu universitaire, au sein de l’Université Libre des Pays des Grands Lacs (ULPGL).

3.2. Type d’étude
Il s’agit d’une étude transversale analytique à visée prospective, réalisée auprès des étudiants de la Faculté de Médecine de l’ULPGL/Goma.

3.3. Population cible
La population cible de cette étude est constituée de l’ensemble des étudiants inscrits à la Faculté de Médecine de l’ULPGL/Goma au cours de l’année académique 2025/2026
3.4. Population d’étude
La population d’étude est composée des étudiants régulièrement inscrits en L1, L2, L3, Master 1, Master 2, Master 3 et Master 4 à la Faculté de Médecine de l’ULPGL/Goma durant l’année académique 2025-2026

3.5. Critères d’inclusion et d’exclusion
3.5.1. Critères d’inclusion
Ont été inclus dans cette étude tous les étudiants femmes et hommes remplissant les conditions suivantes : inscrits à la Faculté de Médecine de l’ULPGL/Goma, appartenant aux promotions de L1, L2, L3, Master 1, Master 2, Master 3 ou Master 4, étants présents au moment de l’enquête et d’avoir donné leur consentement libre et éclairé de participer à cette étude.
3.5.2. Critères d’exclusion
Ont été exclus de l’étude les étudiants qui n’étaient pas de la faculté de médecine ,ainsi que ceux ayant refusé de participer à l’étude.

3.6.Échantillonnage
Dans le cadre de cette étude, un échantillonnage probabiliste de type aléatoire simple a été utilisé afin de sélectionner les participants. Cette méthode a consisté à donner à chaque étudiant appartenant à la population d’étude une probabilité égale d’être inclus dans l’échantillon, ce qui garantit la représentativité des résultats.

3.7. Taille de l’échantillon
La taille de l’échantillon a été déterminée à l’aide de la formule de Yamane, qui est adaptée aux populations finies.

3.8. Méthodes, techniques et outils de collecte des données
Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire de collecte des données conçu de manière à répondre aux objectifs de l’étude, administré directement aux étudiants.

3.9. Variables de l’étude
3.10.1. Variable dépendante
La variable dépendante de cette étude est le pourcentage des étudiants ayant des troubles réfractaires.
3.10.2. Variables indépendantes
Les variables indépendantes comprennent l’âge, le sexe, le niveau d’étude, les antécédents familiaux d’amétropies, la durée quotidienne de lecture, le temps d’exposition aux écrans, les conditions d’éclairage et les activités académiques .

3.10.3. Traitement et analyse des données
Les données collectées ont été saisies et analysées à l’aide du logiciel statistique SPSS version 25. Une analyse descriptive a été réalisée en utilisant Les fréquences et les pourcentages pour présenter les données qualitatives. La moyenne et l'écart type ont été calculés pour les données quantitatives. Le test du χ² a été appliqué pour déterminer l'association entre les
variables indépendantes et dépendantes.

3.10.4. Considérations éthiques
Cette étude a été réalisée dans le respect des principes éthiques de la recherche biomédicale.Le consentement libre et éclairé des participants a été requis avant leur inclusion dans l’étude. L’anonymat et la confidentialité des données ont été strictement respectés.
3.11. Limites et difficultés rencontrées

Bibliographie

1. Prevalence of Refractive Errors among Medical Students and Identification of
Associated Factors
Saadia Maqbool , Abdul Rehman Rizwan, Iram Manzoor, Ali Qais, Aleena Furqan, Abdul Rehman

2. Factors associated with the prevalence of refractive errors among medical students in the United Arab Emirates Mansour A Alsaadi 1, Mansour S Aouda 1, Maha D Almheiri 1, Ghaith A Al Amri 1, Sara H Ouda 1, Ahmed M Alsaadi 2,3, Asem Alqudah 4, Abdelwahab Aleshawi 4, Mohammed Z Allouh 1,a
3. FACTORES ASOCIADOS A ERRORES REFRACTIVOS EN ESTUDIANTES DEL COLEGIO DE APLICACIÓN JOSÉ CARLOS MARIÁTEGUI, PUNO 2025 PRESENTADO POR:NIEVES ROSALIA FLORES QUIJ.
4. Profil Épidémioclinique des Vices de Réfraction chez les Enfants Agés de 0 à 15 Ans à Conakry .Epidemioclinical Picture of Refractive Errors in Children Aged 0 to 15 Years in Conakry Balde A.I1 Balde K2, Bah T M2, Souley YA2, Camara F3.
5. Fréquence des Erreurs de Réfraction en Afrique Subsaharienne Francophone : Revue Systématique et Méta-analyse de 1970 à 2020,Amassagou Dougnon, Fatoumata Korika Tounkara, Nouh Guirou, Seydou Bakayoko, Sadio Maiga,Lamine Traore, Benoit Tousignant, Kassoum Kayentao, Serge Resnikoff.

6. Refractive errors among Saudi college students and associated risk factors Bayan A Alsaif 1,✉, Mohanna Y Aljindan 2, Hanan M Alrammah1, Malak O Almulla 1, Saad S Alshahrani .
7. Prevalence and Factors Associated withRefractive Errors among University Students at Mbarara University of Science and Technology, Uganda Denis Kamara1,2* , John Onyango1 , Simon Arunga1,3, Mwanja Pius2 , Pliers Denis Tusingwire1,4, Mary Assumpta Ayoo4 , Eric Ronald Mulongo5, Barnabas Atwiine1.

8. Dans une étude sur les causes de DV dans le district sanitaire de Kita en République du Mali, les amétropies étaient responsables de 11,61% des DV au centre Hospitalo-Universitaire Yalgado Ouedraogo en 2019.

9. Prévalence des amétropies chez étudiants
10. Fréquence des amétropies aux cliniques universitaires du graben en République Démocratique du Congo PALUKU KASOMO Junior1, KAHINDO KAHATANE Alexis1, KANYERE MUTUHO Charmante2, MUMBERE MUHESI Télesphore.

Directeur & Encadreur

Status

Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON