Profil épidémiologique ; clinique et thérapeutique des critères des gravités du paludisme cas des patients de l’hôpital général de référence de virunga dans le service de médecine interne de janvier 2026 à décembre 2026

Résumé

Auteur : NURU KAKORE
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-10 05:59:53

Mots clés

, Paludisme ,Critères de gravité , Profil épidémiologique * Manifestations cliniques * Traitement thérapeutiquPatients * Hôpital Général de Référence de Virunga

Intérêt

Intérêt de l’étude

1. Intérêt scientifique
Cette étude permettra de mieux connaître le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des patients présentant des critères de gravité du paludisme à l’Hôpital Général de Référence de Virunga. Elle pourra également servir de référence pour d’autres recherches sur le paludisme grave.

2. Intérêt médical
L’étude permettra d’identifier les principaux signes cliniques et biologiques associés à la gravité du paludisme, ainsi que les complications fréquemment observées. Ces informations peuvent contribuer à une reconnaissance plus rapide des formes graves et à une meilleure prise en charge des patients.

3. Intérêt pratique et sanitaire
Les résultats pourront aider les professionnels de santé à améliorer la prise en charge des patients atteints de paludisme grave et à orienter les stratégies de prévention et de réduction des complications et des décès liés au paludisme.

Problématique

PROBLÉMATIQUE

Le paludisme demeure un problème majeur de santé publique, particulièrement dans les régions tropicales et en Afrique subsaharienne. Malgré l’existence de moyens efficaces de diagnostic et de traitement, cette maladie peut évoluer vers des formes graves responsables de complications importantes, voire du décès. La reconnaissance précoce des signes et critères de gravité constitue donc un élément essentiel de la prise en charge des patients. L’Organisation mondiale de la Santé recommande notamment un diagnostic rapide et un traitement approprié afin d’éviter l’évolution du paludisme vers une forme sévère.

Dans les structures hospitalières, les patients atteints de paludisme peuvent présenter des manifestations cliniques variables selon leur âge, leur sexe, leurs antécédents et l’état général de leur organisme. Certains développent des complications nécessitant une prise en charge médicale intensive. La diversité des manifestations cliniques ainsi que les différentes modalités thérapeutiques utilisées rendent nécessaire une meilleure connaissance du profil des patients présentant des critères de gravité.

À l’Hôpital Général de Référence de Virunga, notamment dans le service de médecine interne, il apparaît pertinent d’étudier les caractéristiques des patients atteints de paludisme présentant des critères de gravité. Une telle étude permettrait de déterminer la fréquence de ces formes graves, d’identifier leurs principales manifestations cliniques et leurs caractéristiques épidémiologiques, mais également d’analyser les approches thérapeutiques utilisées et leur évolution.

Cependant, les données spécifiques concernant le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des patients présentant des critères de gravité du paludisme dans ce service au cours de la période 2025–2026 restent à documenter. C’est dans cette perspective que se pose la question suivante :

Quel est le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des patients présentant des critères de gravité du paludisme pris en charge au service de médecine interne de l’Hôpital Général de Référence de Virunga durant la période allant de 2025 à 2026 ?

De cette question principale découlent les interrogations suivantes :

* Quelle est la fréquence des cas de paludisme présentant des critères de gravité dans ce service ?
* Quelles sont les principales caractéristiques épidémiologiques des patients concernés ?
* Quelles sont les principales manifestations cliniques et complications observées ?
* Quels sont les examens utilisés pour confirmer le diagnostic et apprécier la gravité ?
* Quelles sont les modalités thérapeutiques utilisées chez ces patients ?
* Quelle est l’évolution des patients pris en charge et quels facteurs sont associés à une évolution défavorable ?

Plan provisoire

PLAN PROVISOIRE DU MÉMOIRE

INTRODUCTION

* Contexte et justification de l’étude
* Problématique
* Questions de recherche
* Hypothèse générale
* Hypothèses spécifiques
* Objectif général
* Objectifs spécifiques
* Intérêt de l’étude
* Délimitation de l’étude
* Subdivision du travail

PREMIÈRE PARTIE : REVUE DE LA LITTÉRATURE

CHAPITRE I : GÉNÉRALITÉS SUR LE PALUDISME

1. Définition du paludisme
2. Historique
3. Épidémiologie du paludisme
4. Agent causal
5. Cycle biologique du parasite
6. Mode de transmission
7. Facteurs de risque
8. Physiopathologie du paludisme
9. Manifestations cliniques
10. Diagnostic
11. Traitement
12. Prévention et lutte contre le paludisme

CHAPITRE II : PALUDISME GRAVE ET CRITÈRES DE GRAVITÉ

1. Définition du paludisme grave
2. Physiopathologie du paludisme grave
3. Critères de gravité
4. Manifestations cliniques du paludisme grave
5. Complications
6. Diagnostic du paludisme grave
7. Prise en charge thérapeutique
8. Pronostic et évolution
9. Prévention des complications

DEUXIÈME PARTIE : MATÉRIELS ET MÉTHODES

CHAPITRE III : MILIEU, MATÉRIEL ET MÉTHODES

1. Présentation du milieu d’étude
2. Type et période d’étude
3. Population d’étude
4. Critères d’inclusion
5. Critères d’exclusion
6. Taille de l’échantillon et méthode d’échantillonnage
7. Variables de l’étude
* Variables sociodémographiques
* Variables cliniques
* Variables biologiques
* Variables thérapeutiques
* Variables évolutives
8. Techniques et outils de collecte des données
9. Procédure de collecte des données
10. Traitement et analyse des données
11. Considérations éthiques

TROISIÈME PARTIE : RÉSULTATS

CHAPITRE IV : PRÉSENTATION DES RÉSULTATS

1. Caractéristiques sociodémographiques des patients
2. Données épidémiologiques
3. Données cliniques
4. Critères de gravité observés
5. Données biologiques et paracliniques
6. Complications observées
7. Traitements administrés
8. Évolution des patients
9. Relation entre certains facteurs et l’évolution des patients (si étude analytique)

QUATRIÈME PARTIE : DISCUSSION

CHAPITRE V : DISCUSSION DES RÉSULTATS

1. Discussion des caractéristiques épidémiologiques
2. Discussion des manifestations cliniques
3. Discussion des critères de gravité
4. Discussion des complications
5. Discussion de la prise en charge thérapeutique
6. Discussion de l’évolution des patients
7. Comparaison avec les résultats d’autres études
8. Limites de l’étude

CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS

Conclusion

* Synthèse des principaux résultats
* Réponse à la question de recherche
* Vérification des hypothèses

Recommandations

* Aux autorités sanitaires
* À l’Hôpital Général de Référence de Virunga
* Au personnel soignant
* Aux chercheurs

Hypothèses

Hypothèse générale

Le paludisme avec critères de gravité à l’Hôpital Général de Référence de Virunga présenterait un profil épidémiologique, clinique et thérapeutique particulier, avec une fréquence importante de certaines manifestations cliniques et complications, et une évolution variable selon les caractéristiques des patients et la prise en charge reçue.

Hypothèses spécifiques

1. Les patients présentant des critères de gravité du paludisme seraient majoritairement représentés par certaines tranches d’âge et pourraient présenter une prédominance d’un sexe.
2. Les manifestations cliniques les plus fréquemment observées chez les patients atteints de paludisme grave seraient notamment la fièvre, l’anémie, les troubles de la conscience et d’autres signes de gravité.
3. Les patients présentant plusieurs critères de gravité seraient davantage exposés aux complications et à une évolution défavorable.
4. La prise en charge thérapeutique des patients atteints de paludisme grave varierait en fonction des manifestations cliniques et des critères de gravité présentés.
5. Une prise en charge précoce et appropriée serait associée à une évolution favorable des patients.

Méthodes

Prospective

Bibliographie

BIBLIOGRAPHIE

1. Organisation mondiale de la Santé (OMS). World Malaria Report 2025. Geneva: World Health Organization; 2025.
2. Organisation mondiale de la Santé (OMS). WHO Guidelines for malaria. Geneva: World Health Organization; mise à jour 2025.
3. Organisation mondiale de la Santé (OMS). Guidelines for the treatment of malaria. 3rd ed. Geneva: World Health Organization; 2015.
4. White NJ. Severe malaria. Malaria Journal. 2007;6:124.
5. Miller LH, Baruch DI, Marsh K, Doumbo OK. The pathogenic basis of malaria. Nature. 2002;415:673–679.
6. Ashley EA, Pyae Phyo A, Woodrow CJ. Malaria. The Lancet. 2018;391(10130):1608–1621.
7. Phillips MA, Burrows JN, Manyando C, van Huijsduijnen RH, Van Voorhis WC, Wells TNC. Malaria. Nature Reviews Disease Primers. 2017;3:17050.
8. World Health Organization. Malaria surveillance, assessment and monitoring: a reference manual. Geneva: WHO.
9. Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention. Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP): directives et documents nationaux de prise en charge du paludisme en République Démocratique du Congo. Kinshasa: Ministère de la Santé.
10. Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention de la RDC. Plan stratégique national de lutte contre le paludisme. Kinshasa: PNLP.

Directeur & Encadreur

Directeur: Dr Kangitsi Dr KANGITSI

Status

Décision ou observation: Proposé
Feu vert: AUCUN
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON